主题: 可能，吸烟与痴呆症风险增加之间没有联系

 毫无疑问，吸烟会损害健康并增加患许多疾病和过早死亡的风险。然而，一项对数百名老年人进行了超过10年的研究发现，吸烟与痴呆症风险增加之间没有联系。

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一项新的研究表明，吸烟与患痴呆症的风险之间没有因果关系

 痴呆症是一种通用名称，它会降低思考，记忆，推理和与他人互动的能力。这些症状可能会发展到人们不再能够进行日常活动和照顾自己的程度。最近的研究结果与许多早期研究相矛盾，这些研究将吸烟与痴呆症的高风险联系起来。这可能是因为，对于新的调查，列克星敦肯塔基大学的研究人员以不同的方式分析了这些数据。他们使用一种称为“竞争风险分析”的统计方法，以实现吸烟对死亡风险的强烈影响。在阿尔茨海默病杂志的一篇论文中，该大学桑德斯 - 布朗老龄中心的副教授Erin L. Abner博士和她的同事描述了他们的方法和发现。Abner博士解释说，虽然之前的痴呆症研究使用了“可靠的”数据，但他们没有“考虑到竞争死亡风险的想法”。

痴呆症是一个日益严重的全球健康问题

 据世界卫生组织（WHO）称，2015年全世界约有5000万人患有痴呆症。世界卫生组织预计到2050年这一数字将增加三倍，达到1.52亿。虽然痴呆症主要发生在老年人身上，并且是导致他们残疾的主要原因，但健康专家并不认为这是老龄化的正常后果。阿尔茨海默病是痴呆症的最常见原因，并且可能占全球病例的60-70%。 在美国，疾病控制和预防中心（CDC）估计，患有阿尔茨海默病的 65岁及以上人口数量将从2010年的470万增长到2050 年的1380万。在此期间，最大的增长将是85岁及以上的人。这些数字伴随着迅速增加的护理成本。疾病预防控制中心计算出2018年痴呆症患者的健康，长期和临终关怀总费用为2770亿美元。

需要考虑竞争风险

 Abner博士评论说，竞争风险分析是一种公认??的调查工具，科学家们已经在许多其他领域成功地使用了它。然而，尽管在研究老年人疾病时，相互竞争的死亡风险是“ 一个重要的考虑因素 ”，但痴呆症研究很少使用它。Abner博士举例说明如何调查吸烟与癌症死亡之间的关系。该分析应如何处理另一种疾病，如心脏病的死亡？“就我们的研究而言，”她补充说，“如果吸烟在某人出现痴呆症症状之前就会杀死某人，你怎么能准确地计算这个人？”因此，该团队试图通过自己对肯塔基大学阿尔茨海默病中心研究数据的分析来解决这个问题，该研究对531名老年人进行了平均11。5年的随访。

'吸烟似乎不会引起痴呆'

 在基线时，研究人员记录没有一个参与者认知受损。目前，49名受试者报告为当前吸烟者，231名受访者表示他们曾是吸烟者。在随访中，111名患者诊断为痴呆，另有242名患者死于无痴呆。分析显示吸烟与早逝之间存在联系。然而，作者指出，在调整了“没有痴呆症的死亡竞争风险”的数据后，吸烟与痴呆事件无关。Abner博士说，这一发现与脑组织的病理学研究一致，该研究发现阿尔茨海默病的标志在有吸烟史的人群中并不常见。然而，她指出，由于该研究只关注一个研究中心的人，因此不一定代表其他人群。她和她的同事坚持认为，他们调查的最重要方面是它显示了竞争风险分析如何影响痴呆症的研究。她补充说，他们希望“倡导在适当的研究领域采用它。”

“要明确的是，我们绝对不会以任何方式宣传吸烟。我们说吸烟似乎不会引起这一群体的痴呆症。”

----Erin L. Abner博士